当院・しいの木こどもクリニックでは、２０１７年７月から、当院で流行している感染症のランキングを、各個室待合室に掲示するようにしました。
最近（８月）だと、夏かぜの『ヘルパンギーナ』や『手足口病』が、常に上位にランクインしています。
診察室のやり取りで
先生：「これはヘルパンギーナですね。」
患者様：「ヘルパンギーナってどんな病気なんですか？」
先生：「ヘルパンギーナとは…」
と言う会話をよく耳にします。
しかし、クリニックでヘルパンギーナについて、症状等の説明を聞いたり、色々気になったことを質問しても、家に帰ったら『え～っと…。先生なんて言ってたっけ…（＾＾； 』って、そんなことありませんか？
今回は、そんな親御さんのために、ヘルパンギーナになった時に特に気になること、”食事は何がいいのか”。
そして、”保育園や幼稚園へはいつから登園していいのか”ということについてお話していきます。
ヘルパンギーナの時って食事は何がいいの？いつから登園できるの？
子どもがヘルパンギーナの時って食事は何がいいの？
「子どもがヘルパンギーナの時、食事は何を食べさせるのが一番いいですか？」
と、親御さんが先生に質問しているのを最近よく聞きます。
一番おすすめなのは『ゼリー飲料のような半固体』の食べ物です。
ヘルパンギーナの症状として、口の中・喉の奥に水胞（すいほう）・水ぶくれができます。
そのため、普段より食欲が落ちたり、食べ物を嫌がったりするお子さんが多いんです。
『食べ物がだめなら、せめて水分だけでも…』と思うんですが、水分も嫌がってしまうという相談もよくあります。
固形物が水ぶくれに当たると痛いというのはよく分かりますよね。
しかし、お茶やジュースなどの液体も、水ぶくれには結構しみるんです。
子どもの反応を見ていると、飲み物でも、特にオレンジなどの柑橘系はめちゃくちゃしみるようです（＾＾；
「うちの子、水分は摂れるんですが、ご飯は全然食べてくれなくて…」
という相談もよく聞きますが、その子の状況にもよるんですが、ご飯が食べれなくても、水分さえしっかり摂れていれば、１～２日程度であれば、ご飯を食べなくても大丈夫なことが多いです。
ただしその場合、栄養分として糖分を摂ることはとても大事になってきますので、水分は水やお茶よりも、ジュース等の糖分の入ったものにしてください。
もちろん、嫌がらずにご飯を食べてくれるのであれば、本人が食べたいものを食べさせてもらって大丈夫です。
あと、『ヘルパンギーナの薬』というのはありませんが、のどの痛みを抑える薬などはありますので、気になる場合は小児科を受診してくださいね。
保育園・幼稚園にはいつから登園できる？
ヘルパンギーナは、乳幼児に多い病気と言われているので、比較的、保育園・幼稚園で流行することが多いんです。
そこで気になるのが、『ヘルパンギーナになったら、いつから保育園・幼稚園に登園してもいいんだろう？』ということじゃないでしょうか。
子どもを保育園・幼稚園に登園させて、午後を待たずに
「お迎えに来てください」
という電話ほど悲しいものはありません(T^T)
子どもがヘルパンギーナになった場合は、熱が下がって、口の中の水ぶくれが治ったら登園させて大丈夫です。
理由としては、ヘルパンギーナになった場合、口の中の水ぶくれの中に多くのウイルスがいます。
そのため、だ液の中には必然と多くのウイルスがいることになります。
したがって、その口の中の水ぶくれが治ると、ウイルスの量が減ってくることになるので、人に移してしまうという危険性が低くなるということです。
しかーし！
『熱が下がってっていうのは分かるけど、口の中の水ぶくれが治ったらって言われても、そんなんどうやって判断すればいいの？』って思いますよね。
幼稚園児とか、少し大きくなった子どもの場合は、自分で痛みを訴えることが出来るので、本人が痛みを訴えなくなったり、普通に食事が出来るようになったら大丈夫と思ってください。
もう少し子どもが小さい場合は、食欲の戻り具合や、機嫌から判断するのがいいですね。
でも、最初から嫌がらずご飯を食べてくれたという場合は、判断が難しいと思うので、そういった時は一度小児科を受診し、先生に確認してもらうのが一番です。
『うん、きっともう大丈夫』と勝手に判断し、子どもを登園させてしまうと、周りの子どもに移してしまうだけでなく、お子さんを再度辛い目にあわせてしまうことになってしまいます。
小児科は、子ども医療のプロフェッショナルです。
その道のプロにおまかせ、判断してもらうことはとっても大切です。
まとめ
今回取り上げたへルパンギーナは、プール熱や手足口病と並んで、夏の三大感染症と言われています。
夏になるとほぼ毎年、保育園・幼稚園で流行しているというお話をよく耳にします。
ヘルパンギーナは、人によって症状の大小はありますが、口の中に本当に多くの水ぶくれができてしまう子もいるので、お家で子どもをみているお母さんたちも、食事をどうしてあげればいいかなど、色々大変だと思います。
『小児科で、ヘルパンギーナについて症状等の説明を聞いたけど、忘れちゃった…』という場合、今回の記事を少しでも参考にしていただければと思います。
また、心配なことがあればいつでも小児科を受診し、遠慮せず、先生に色々質問してくださいね。
